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我院肾病风湿免疫科中西医结合治疗之路系列报道(一)——与中医康复科联合查房

时间:2018-08-20 17:12:17 来源:开封市中心医院


 

众所周知,肾病风湿免疫病缠绵难愈,一直困扰着广大患者,严重影响着他们的工作和生活。传统西医治疗可以缓解病情发展、改善预后,但是对于疾病的一些症候群和药物的副作用改善作用较差,中医中药日益显示出其独特的优势。我院肾病风湿免疫科在原有规范西医诊疗基础之上,结合中医中药治疗措施,走出肾病、风湿免疫病中西医结合治疗之路,西医治标,快速控制病情,中医治本,从根本上调治疾病,更好的为患者解除病痛,服务于广大患者。 

中西医结合治疗肾病、风湿免疫疾病目前已成为临床主要治疗方案,其优势主要体现在以下几方面:一是中药合并使用非甾体类抗炎药,既可加强其解热镇痛之疗效,又可弥补非甾体类抗炎药疗效不持久、不能控制病情进展的不足;二是中药通过调整全身气血阴阳的盛衰,既能改善临床症状,使联合用药能充分发挥药效作用,又能根据已发生或可能发生的副作用进行辨证治疗;减轻药物副作用。三是中药合并糖皮质激素类药物,在激素减量过程中往往容易导致疾病的反跳,配合中药治疗能有效减少患者对激素的依赖,减少激素撤减过程中复发的危险性,减少发作次数和发作严重程度,从而能有效地减缓甚至阻止疾病的进程。目前已发现许多中药有滋补肾阴和温补肾阳的作用。其中滋阴药有:熟地、生地、龟板、枸杞、山茱萸、知母等,温阳药有:淫羊藿、巴戟天、补骨脂、附子、鹿衔草、桂枝等,类糖皮质激素的药物有:甘草、秦艽、穿山龙、淫羊藿等。运用中药治疗还可以减轻激素的副作用,如预防感染和骨质疏松的发生等。如清热解毒药对应用激素后感染的诱发和加重,具有良好的抗感染作用,而无引起二重感染之弊;健脾补肾药可提高机体抗感染能力;滋阴清热或温补肾阳中药与激素联合应用,可以消除其食欲亢进、情绪激动、心烦失眠等副作用并提高疗效;补肾活血可以防治激素导致的股骨头坏死;健脾和胃药可减轻免疫抑制剂或非甾体抗炎药对胃肠道的刺激;益肾填精药可防止免疫抑制剂对骨髓及机体正常免疫力的过度抑制等。

中医把风湿免疫病称之为痹病痹证,认为是由于人体正气不足,导致了邪气(致病因素)趁虚而入,留滞在人体的关节、肌肉、筋膜和经络之间,气血运行不畅而发病。中医对风湿痹病发病的认识非常深入,早在2000年前的《黄帝内经》就提出风、寒、湿三气杂至合而为痹,同时也意识到外因是发病的条件,内因才是疾病发生的根本。中医治病讲究扶正祛邪,重视人体的正气,即自身的抗病防病能力,正所谓正气存内,邪不可干。中药熏蒸是用中药煎煮产生的药气熏蒸人体来治病或健身的一种外治法,药物通过皮肤渗透穴位,疏通经络,益气养血,调节机体阴阳平衡。另外,药物的温热刺激使毛孔开放,全身出汗,让体内邪毒随汗排出体外。中医督灸、中药熏蒸等疗法可以扶正固本,提高人体免疫力,可以调动机体促进自身增加激素、细胞因子的分泌,发挥其治疗效应。

今年八月份开始我科与中医康复科开展联合查房,在原有规范西医诊疗基础之上,联合中医中药治疗措施,走出肾病风湿免疫病中西医治疗之路,及时为患者解除病痛,服务于广大患者。 


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