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神经内科(河南省医学重点学科)

时间:2012-08-01 08:28:51 来源:开封市第一人民医院{$zuozhe}


 

 

 

神经内科简介

我院神经内科成立于1979年,为我省地市级医院最早成立的神经内科,是河南省医学重点学科,开封市重点学科。设7个病区236张床位,其中:1个神经内科重症加强治疗病区、1个神经介入病区、5个普通神经内科病区、神经电生理室1个。科内设有3个专科门诊、4个专病门诊、1个神经心理诊室。拥有主任医师11名、副主任医师7名,硕士研究生24名,护理人员百余名,科室设备约900万元左右,我科拥有享受国务院政府津贴专家,省神经内科专业委员会委员,省中西医结合神经内科专业委员会常委,省医师协会神经内科医师分会委员,省全科医学专科分会常务委员,省重症医学专业委员会委员,省介入治疗专科分会神经介入学组委员,省神经电生理学会委员,市内科学会秘书长,市神经内科专业委员会主委、副主委、常务委员、秘书及委员,市医学心理专业委员会副主委、委员,市老年病专业委员会副主委,市神经电生理专业委员会主委、秘书及委员等。拥有神经重症、神经介入、神经电生理、神经心理与痴呆、肌肉病理、帕金森氏病与运动障碍疾病、癫痫、周围神经病与变性病、血栓与止血、神经康复、神经护理研究室11个专业研究室。年出院病人8000余人次,床位使用率平均110%。我院神经内科是目前豫东地区设备最先进、技术力量最强、床位最多,集临床、教学、科研为一体的省重点培育学科。

1994年成立开封市脑神经疾病研究所

1997年成立开封脑血管病医院

1997年成立开封市脑血管病防治中心

1998年建立24小时脑中风急救绿色通道

1999年成立神经电生理室

2003年被评为河南省医学临床特色专科

2011年被评为河南省临床医学重点培育学科

医学科研

    神经内科积极开展科研工作,2002年荣获《全国微创钻颅颅内血肿清除术推广一等奖》。2004年参与国家脑防办主持的《脑出血微创颅内血肿清除术随机对照研究》,对颅内血肿微创清除术的疗效进行了评价,2005年作为协作单位参加了卫生部和国家脑防办牵头的《微创清除技术治疗颅内血肿最佳手术时机的研究》。近年来共获科研成果16项,其中获省部级科研成果2项、市厅级科技进步二等奖9项、三等奖5项。在国家级核心杂志发表论文100余篇,参加编写专著8部。

神经内科填补的省市技术空白

1993年省内率先成立血栓实验室。

1994年省内率先成立重症集中治疗病房。

1995年省内率先成立康复中心。

1996年省内率先开展动静脉溶栓治疗脑梗死500余例取得显著疗效。

1998年省内率先建立24小时脑中风急救绿色通道,迄今收治病人近2万人次。

1998年开展微创颅内血肿清除术治疗脑出血,已治疗脑出血3900余例,明显降低死亡率和致残率。

1998年市内率先开展长程脑电监测、肌电图、诱发电位。

2003年市内率先开展经颅多谱勒检查、缺血性卒中脑血流微血栓监测。

2008年省内率先成立神经内科重症加强治疗病区。

神经内科重症加强治疗病区简介

1994年成立重症脑中风集中治疗病房,实行24小时全方位护理,在神经内科重症的治疗和护理上积累了丰富的临床经验,明显降低了致残率和死亡率。2008年在省内率先建立神经内科重症加强治疗病区,使神经内科急危重症抢救和综合治疗水平又上了一个新的台阶,如人工气道的建立、呼吸机应用、血液动力学监测(有创血压及中心静脉压监测)、颅内压监测、营养支持治疗、重症感染的监测与控制、脑出血微创穿刺引流、蛛网膜下腔出血动脉瘤弹簧圈栓塞、大面积脑梗死及脑静脉系统血栓形成的内外科治疗、重症格林巴利综合征、重症肌无力危象及多器官功能衰竭救治等,进一步提高了危重病人的抢救成功率。我院神经内科已走进全省神经重症学科的领先行列。

神经介入病区简介

神经血管介入诊疗技术是脑血管治疗的核心技术之一,我院是豫东地区最早开展神经血管介入技术的医院,1998年开展开封市首例“颈内动脉海绵窦瘘”的介入治疗。1999年开展开封市首例“急性脑梗塞动脉溶栓”的介入治疗,2001年开展开封市首例“颈内动脉支架植入术”的介入治疗,2003年开展河南省首例“水解式弹簧圈栓塞颅内动脉瘤”的介入治疗。

    2011年,医院成立神经介入科,设置床位30张,在原有美国GE公司1250mA血管造影机的基础上,又购进豫东首台西门子悬挂式大型平板血管造影机,并整合神经内、外科及介入科的优势资源,使神经介入工作又上了一个新台阶。目前主要开展主动脉弓及全脑血管造影技术,急性脑梗死的动脉溶栓、碎栓、取栓技术,脑动脉狭窄的球囊扩张技术,保护伞下颈动脉狭窄的支架植入技术,颅内血管狭窄的支架植入技术,动脉瘤性蛛网膜下腔出血的弹簧圈栓塞技术,动静脉血管畸形的栓塞技术等多种神经介入技术。并与北京天坛医院、河南省人民医院等多家神经介入中心开展技术合作,共同造福百姓。

神经电生理室简介

我院神经电生理室是开封市成立最早设备最为齐全的神经电生理室,拥有具有国内先进水平的英国牛津肌电/诱发电位仪一台,美国视频睡眠监测一体化脑电图仪一台,日本光电常规及长程脑电图仪一台,上海诺诚便携式脑电图仪一台,德国DWL双通道双深度多探头经颅多普勒超声检查仪3台,能满足神经系统疾病及相关科室检查的需要,大大提高了特殊神经-肌肉疾病、癫痫、发作性疾病、脑血管狭窄闭塞及侧枝开放情况的诊疗水平。神经电生理室开展检查项目包括:

神经传导速度测定、针肌电图、H-反射、F-波、重频刺激、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位、躯体感觉诱发电位、常规脑电图、长程视频脑电图监测、呼吸睡眠脑电图监测、经颅多普勒超声、微血栓监测、发泡实验。

癫痫亚专业

为改善癫痫患者的生活质量,更好地服务于患者,我院于2011年成立癫痫专病门诊,接诊来自豫东地区的癫痫患者。同时负责出院病人的随访。近3年来专病门诊接诊癫痫患者约2000人次。入院诊治患者达600余人。为了能长期有效地了解患者的病情变化,我们建立了癫痫患者数据库。包括从基本人口到治疗药物、脑电图、影像学等资料,以方便病人的管理,使患者得到更合理的诊疗。我们拥有2台常规脑电检测仪和2台视频脑电检测系统。同时可以开展抗癫痫药物血药浓度检测,大大提高了癫痫诊断的准确性。我院拥有的1.5T磁共振可以开展磁共振功能成像(fMRI),可对癫痫灶和脑功能区进行准确定位,对癫痫患者认知功能及手术治疗评价能发挥重要作用.针对癫痫的特殊性,我们按照卫生部的要求制订了癫痫患者的临床诊疗路径,以提高患者的诊治质量。对于出入院患者我们有专门的宣教和陪护制度以防止一些意外的发生。

    癫痫患者的健康就是我们的使命,我们为之而努力。

帕金森氏病及运动障碍疾病亚专科

上世纪90年代我科就确立了帕金森氏病及运动障碍作为主要研究方向,与上海瑞金医院等国内知名医院建立长期协作关系,曾选送多位优秀医师前往进修、学习。经过二十余年的积累,发展迅速,开设了帕金森氏病及运动障碍疾病的专病门诊,创立了系统化、综合化、个体化的帕金森氏病诊疗体系,尤其是对于帕金森氏病的早期筛查、诊断、鉴别诊断以及治疗方案制定等,明显提高了我市在该类疾病方面的诊疗水平,现已成为神经内科又一颇具特色和优势的重点研究方向。我们建立了帕金森氏病病友库,定期举办帕金森氏病病友联谊会和科普讲座,架起了医患之间沟通的桥梁。我们愿为帕金森氏病及运动障碍患者的健康而继续努力。

 

眩晕病专业组简介

眩晕长期以来被认为是一种很难定义,无法测量,诊断充满挑战,治疗充满问题的综合征。在临床上是一类多发病、常见病、疑难病,发病率达5%,排在门诊疾病的第23位,仅次于头痛,病人群体非常庞大。

    患者常诉在休息、活动、起床、翻身、转颈等情况下,出现头沉、头昏、头晕、眼花,天旋地转,走路忽忽悠悠,撞撞跌跌等多种症状,轻者反复发作,重者致死致残,使患者极其痛苦。

    我院眩晕性疾病专业组已以识别恶性眩晕挽救生命,诊治良性眩晕提高生活质量为目的,采取多学科合作的模式,建立眩晕规范化诊疗体系,在准确判断头昏、头晕、眩晕、晕厥等症状的基础上,从脑源性头晕、耳源性头晕、焦虑抑郁相关性头晕等不同系统病变引起的头晕入手,结合脑血管评价、前庭功能评价、神经心理评价等多种技术,明确眩晕病因和发病机制,在此基础上,采取手法复位、药物治疗、手术治疗等不同方法,最大限度解决患者眩晕痛苦。特别是采用支架技术治疗脑血管狭窄、手法复位治疗位置性眩晕,颇具特色!

神经心理检查室

人脑在某些疾病(如脑血管病、炎症、外伤、部分遗传疾病等)之后,脑功能会发生异常,产生痴呆、记忆障碍、失读、失写、失算、失认、失用、抑郁、焦虑、忽视、体象障碍等,需医师进行相关检查后做出正确诊断治疗及康复训练,否则容易误诊为精神疾病等,延误治疗。

神经心理学是研究人的大脑高级精神活动的科学,如智能、记忆、语言(听、说、读、写)、认知、运用、判断、计算、情绪、视觉空间功能等。神经心理室可开展全大脑高级功能的检查,神经心理监测为疾病在大脑中的定位及定性可提供重要的诊断依据,可对痴呆患者进行早期筛查和早期预防治疗,降低痴呆的发病率,提高患者的生活质量,减轻家庭和社会负担。

神经心理检查范围:

开展各种神经心理检查量表测试:

1.智力测验;2.记忆功能;3.认知功能;4.语言功能检查;6.人格/个性测验;7.心理健康综合筛查;8.情绪测验;9.应激及相关测验;10.亚健康状况测验;11.婚姻家庭及生活满意度测验;12.老年及其他常用评定量表;13.精神科常用量表。

神经内科诊疗范围

收治各种脑血管病、眩晕症、痴呆、癫痫、帕金森氏病与运动障碍疾病、中枢神经系统感染、多发性硬化、格林巴利综合征、重症肌无力、各种周围神经病、肌肉病及遗传与变性疾病。在痴呆、认知功能障碍和神经心理的评估、诊断与治疗以及三叉神经痛的治疗上有独到之处。在脑梗死的病因学检查与个体化治疗、脑梗死的超早期溶栓、微创颅内血肿清除术治疗脑出血以及急性脑梗死的动静脉溶栓、碎栓、取栓技术,脑血管狭窄的支架植入及动脉瘤的弹簧圈栓塞介入治疗方面颇具特色。目前我科在神经内科重症救治方面已达省内领先水平,在脑血管病的诊治方面达国内先进水平。

专家简介

尹明达:主任医师,首席专家。坐诊时间:周一上午、周三上午。

付志新:主任医师,神经内科主任兼神内重症病区主任。

坐诊时间:周四全天。

  蕴:主任医师。坐诊时间:周一上午、周四下午。

裘丽红:主任医师,大内科主任。坐诊时间:周三全天、

周四下午。

马丽丽:主任医师,神经内科三病区主任。坐诊时间:周二全天。

张保华:主任医师,神经内科二病区主任。坐诊时间:周五全天。

赵春水:主任医师,神经内科一病区主任。坐诊时间:周三上午、周四上午。

于荣焕:主任医师,综合内科病区主任。坐诊时间:周二下午、周三下午、周五上午。

韩新生:副主任医师,神经内科五病区主任兼大内科秘书。

坐诊时间:周五全天。

罗志刚:副主任医师,五福路院区综合内科病区主任。

蔡慧敏:副主任医师,神经电生理室主任。

荆宏建:主任医师。坐诊时间:周一下午、周二全天。

  燕:副主任医师,神内重症病区副主任

坐诊时间:周一上午、周三下午。

  燃:副主任医师。坐诊时间:周二上午。

蔡姝萍:副主任医师。坐诊时间:周一下午、周四上午。

樊瑞敏:副主任医师。坐诊时间:周一下午。

门诊地址:综合楼一楼门诊东区25672608  25672569  25672612

病区联系电话及地址:

神经内科一病区                 25672505(病房楼7楼)

神经内科二病区                 25672506(病房楼2楼)

神经内科三病区                 25672631(综合楼4楼)

神经内科五病区(神经介入科)   25672980(综合楼3楼)

神经内科重症病区               25672501(病房楼1楼)

神经内科六病区                 25671736(综合楼北平房)

神经电生理室                   25672529(综合楼北侧)

 


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